新目標(biāo)物發(fā)現(xiàn) 糖尿病視網(wǎng)膜病變血檢即可診斷

2020-10-21 10:57:57來源：儀器網(wǎng)關(guān)鍵詞：糖尿病視網(wǎng)膜病變閱讀量：4151

　　【儀器網(wǎng) 生物醫(yī)藥】糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)是糖尿病的主要微血管并發(fā)癥，也是糖尿病患者失明的主要原因之一。DR的發(fā)生具有一定隱匿性，早期并不會出現(xiàn)明顯癥狀?；颊咄?yàn)楹鲆曆鄄坎贿m，沒有及時檢查而錯失治療時機(jī)，終導(dǎo)致嚴(yán)重不可逆的視力損害。因此DR的篩查和早期診斷對于保護(hù)糖尿病患者的視力尤為重要。

　　目前臨床中通常使用視網(wǎng)膜成像方法(例如標(biāo)準(zhǔn)或?qū)捯晥鲆暰W(wǎng)膜成像，光學(xué)相干斷層掃描)來篩查和診斷DR。雖然可以有效降低糖尿病患者的視力喪失率，但是這種方法成本較大而且對眼科醫(yī)生的操作和專業(yè)水平要求很高，無法大規(guī)?？焖俸Y查。研發(fā)一種快速簡便有效的篩查方法，例如利用可靠的生物標(biāo)志物，對于診斷和治療糖尿病視網(wǎng)膜病變有著重要作用。

　　近日，中科院大連化學(xué)物理研究所、中科院上海生命科學(xué)研究院和上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院的研究團(tuán)隊在用于DR診斷的潛在代謝物生物標(biāo)志物研究上取得突破，發(fā)現(xiàn)兩種新的生物標(biāo)志物——12-羥基花生四烯酸(12-HETE)和2-哌啶酮(2-piperidone)。這兩種物質(zhì)組成的生物標(biāo)志物組在早期DR檢測中有著比已有的標(biāo)志物血紅蛋白A1c(HbA1c)有著更高的靈敏度和更好的診斷性能。

　　在這項(xiàng)研究中，研究者利用代謝組學(xué)研究DR的代謝物標(biāo)記。代謝產(chǎn)物是所有生物過程的產(chǎn)物，它們的差異水平反映了環(huán)境和遺傳因素之間錯綜復(fù)雜的相互作用。許多研究都顯示了與糖尿病和糖尿病相關(guān)并發(fā)癥相關(guān)的明顯代謝異常。在此基礎(chǔ)上，研究者對DR進(jìn)行了全面的代謝組學(xué)研究，利用了包括核磁共振(NMR)光譜，液相色譜-質(zhì)譜(LC-MS)和氣相色譜-質(zhì)譜(GC-MS)在內(nèi)的代謝組學(xué)研究平臺。

　　這幾種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，核磁共振光譜法預(yù)處理簡單，可以無損分析，并且重現(xiàn)性高，但缺點(diǎn)是檢測靈敏度低和代謝物覆蓋率低。LC-MS脂質(zhì)組學(xué)(LC-MSL)專注于脂質(zhì)的測量，無法提供其他代謝物(例如氨基酸，核酸，膽汁酸和糖類)的數(shù)據(jù)。GC-MS可用于分析揮發(fā)性和半揮發(fā)性代謝物，反相LC-MS適用于疏水性代謝物。多種平臺的組合，使研究者可以更好地檢測盡可能多的代謝物。

　　研究共納入905名受試者的血清樣本，全面地揭示了糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生發(fā)展過程中異常的代謝特征和紊亂的代謝通路。并且發(fā)現(xiàn)與驗(yàn)證了12-HETE和2-piperidone的組合標(biāo)志物可以用于糖尿病視網(wǎng)膜病變的快速體外檢測。以后糖尿病患者只需要定期進(jìn)行血液檢查就可以了解自己是否換上糖尿病視網(wǎng)膜病變。而新的檢測診斷方法也將為血液分析儀器行業(yè)帶來新的變化。

　　資料來源：中科院

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