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古老抗生素vs新型抗生素

時(shí)間:2018-10-24閱讀:298
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      20世紀(jì)50年代,醫(yī)生們開(kāi)始開(kāi)具抗生素處方用來(lái)治療良性感染,同時(shí)研究人員也想設(shè)法來(lái)抵御抗生素的耐藥性,并且保護(hù)新型抗生素的治療效用;隨著新型替代抗生素上市之前,一些古老的抗生素常常并不會(huì)以同樣的方式進(jìn)行測(cè)試,尤其是在治療效果和副作用方面。近日,來(lái)自瑞士日內(nèi)瓦大學(xué)等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家就對(duì)兩種用來(lái)治療尿路感染的抗生素進(jìn)行了分析研究,研究者表示,目前廣泛使用的抗生素或許無(wú)法達(dá)到預(yù)期的治療成功率,而第二種常見(jiàn)的抗生素似乎就能夠作為一種有效的療法來(lái)發(fā)揮療效,相關(guān)研究刊登在雜志JAMA上,文章中研究人員評(píng)估了古老抗生素對(duì)當(dāng)今標(biāo)準(zhǔn)的重要性,以便患者能夠合理使用當(dāng)前的新型抗生素來(lái)治療嚴(yán)重的疾病,同時(shí)還能確保患者機(jī)體的健康。

抗生素耐藥性:傳染性疾病的災(zāi)難

      當(dāng)前的抗生素能夠有效幫助抵御多種嚴(yán)重的感染性疾病,同時(shí)其還能用來(lái)治療一些良性感染,比如膀胱炎,但作為回應(yīng),消化道中的細(xì)菌還會(huì)對(duì)這些抗生素產(chǎn)生一定的耐藥性,此外,這種耐藥性還會(huì)通過(guò)食物鏈和廢水?dāng)U散到一般人群中,也就意味著,越來(lái)越多的細(xì)菌都會(huì)對(duì)抗生素療法產(chǎn)生一定的耐受性。

      隨著新型抗生素的過(guò)度使用,醫(yī)生正在慢慢失去一些治療嚴(yán)重疾病的寶貴資源,研究者估計(jì),大約有20%誘發(fā)泌尿道感染的細(xì)菌對(duì)抗生素*都會(huì)產(chǎn)生耐藥性,而*是一種的廣譜抗生素,對(duì)于一些嚴(yán)重的病例,研究人員認(rèn)為必須有效保留這些抗生素的使用。

從20世紀(jì)50年代開(kāi)始回歸治療,那么有什么副作用呢?

      從2011年開(kāi)始,醫(yī)生開(kāi)始被要求避免使用新型抗生素來(lái)治療膀胱炎,而從20世紀(jì)80年代到現(xiàn)在這些抗生素被規(guī)定避免用來(lái)治療簡(jiǎn)單的尿路感染,研究人員的目的在于保護(hù)*和其它新型抗生素,從而有效限制新型耐藥致病菌的出現(xiàn),當(dāng)個(gè)體被診斷出膀胱炎時(shí),醫(yī)生就會(huì)采用諸如*或*等藥物進(jìn)行治療。

       研究者Huttner表示,如今這種藥物的使用量已經(jīng)增加了5倍,我們既不知道它們到底有多有效,也不知道這些藥物是否安全,當(dāng)這些藥物被開(kāi)發(fā)時(shí),由于對(duì)其的評(píng)估和商業(yè)化規(guī)定并不那么嚴(yán)格,而且由于這些產(chǎn)品已經(jīng)上市,很多大型制藥公司并不愿意投入資金來(lái)進(jìn)行深入的試驗(yàn),這意味著研究人員就需要通過(guò)研究向公眾提供他們所使用抗生素的信息。

在513名婦女身上進(jìn)行兩種古老抗生素的測(cè)試

       目前常用的膀胱炎藥物就是*了,其只需要一個(gè)單劑量的小袋即可,從另一方面來(lái)講,*則以藥片的形式供應(yīng),患者每天服用三次,為期五天。目前在瑞士*的處方量幾乎是*的三倍。

       研究人員對(duì)來(lái)自日內(nèi)瓦、特拉維夫和羅茲的513名年齡在18至101歲的女性進(jìn)行研究,讓其隨機(jī)選擇*或*療法,研究人員在參與者服用藥物前14天以及服藥后28天來(lái)進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查,觀察療法消除細(xì)菌感染的效果,結(jié)果顯示,70%的女性對(duì)*的反應(yīng)時(shí)積極的,而且疾病癥狀得到了*的緩解,同時(shí)74%的女性的尿液中檢測(cè)不到致病菌;同時(shí),58%接受*治療的女性的疾病癥狀得到了*的緩解,僅有63%的女性尿液中檢測(cè)不到致病菌的存在,考慮到在不接受抗生素治療的情況下,女性膀胱炎的自愈僅有33%的幾率,而且研究結(jié)果也表明,*似乎治療效果并不太理想,盡管其是醫(yī)學(xué)界常用的治療手段。

        相反,藥物*的治療成功率可以堪比其它類型的抗生素,其或許就能作為一種合適的替代品,而*、*和*三種藥物的副作用發(fā)生率類似,三種治療方法都有7%的副作用出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),從殺滅有害細(xì)菌的角度來(lái)講,新型抗生素或許能夠得到更好的結(jié)果,這就是為何其會(huì)取代古老抗生素的原因了,如今研究人員希望能夠保留*,使其僅用來(lái)治療一些嚴(yán)重的疾病,如果無(wú)法實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)的話,那么未來(lái)我們或許很快就會(huì)對(duì)某些傳染病束手無(wú)策了。

       為了戰(zhàn)勝抗生素耐藥性,回歸使用古老抗生素或許是目前的策略之一,但研究人員需要檢測(cè)這些抗生素對(duì)細(xì)菌的真正影響以及治療效果,以便避免促進(jìn)其它細(xì)菌對(duì)這些抗生素產(chǎn)生一定的耐藥性,這就需要研究人員進(jìn)行一些深度分析了,而且還包括如今上市的一些藥物,以便臨床醫(yī)生能夠利用一些真正有效的藥物來(lái)作為治療疾病的手段。研究者表示,單劑量使用*或許并不是治療膀胱炎的jia策略,但如果能以一種優(yōu)化的方式來(lái)進(jìn)行治療的話,或許就能夠發(fā)揮這種抗生素的jia治療效果,未來(lái)研究人員還需要進(jìn)行更深入的研究來(lái)尋找如何能夠在保持jia抗菌效果的前提下來(lái)管理*的使用。

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